Lo mejor para el oído del nadador son las gotas, no las píldoras

Publicado 25/01/2010 10:28


Las gotas antibióticas o antisépticas son el mejor enfoque para tratar el oído del nadador, según una revisión de estudios, y si bien a menudo se indican antibióticos orales con gotas para el oído, esta combinación no suele ser necesaria, señaló un estudio.

El oído del nadador, u otitits aguda externa, es una inflamación del canal del oído que puede o no ser infecciosa. La persona puede sentir el oído tapado y padecer dolor con sólo tocarse la oreja.

Durante 50 años, las gotas fueron el tratamiento de primera elección, pero estudios demostraron que un 40 por ciento de esos pacientes también reciben antibióticos orales.

Para conocer el mejor enfoque terapéutico, el equipo de Vivek Kaushik, del Hospital Stepping Hill, en Stockport, Gran Bretaña, revisó 19 ensayos clínicos al azar sobre un total de 3.382 pacientes.

Los tratamientos evaluados fueron gotas astringentes (secativas), antisépticas, antibióticas y esteroides; varias combinaciones de esas terapias tópicas; antibióticos orales, y limpieza del oído.

El equipo halló que las gotas antibióticas o antisépticas, con o sin esteroides, provocaron una tasa de curación de entre el 55 y el 100 por ciento, comparado con el 10 por ciento que logró el placebo.

Dado que todos los tratamientos tópicos estudiados parecían igualmente efectivos, el equipo opinó que los médicos deberían decidir cuál usar según el costo y el riesgo de toxicidad para el oído, entre otros factores.

Los síntomas suelen durar unos seis días después del inicio del tratamiento y los médicos lo recomiendan durante siete a 10 días.

"Cuando se indican las gotas, sería útil decirles a los pacientes que las usen por lo menos una semana", agregó el equipo. Si los síntomas se mantienen, los autores indicaron seguir usándolas hasta siete días más, y si se prolongan por más de dos semanas, debería usarse otra terapia.

Para Kaushik, los antibióticos orales se deben reservar para ciertos casos, como por ejemplo cuando la infección se diseminó hasta el oído interno o la cara.

El estudio apareció en una publicación de Cochrane Collaboration, una organización internacional que evalúa la investigación médica y realiza recomendaciones terapéuticas basadas en la evidencia.

Las personas que tienden a desarrollar oído del nadador deberían usar tapones para nadar, un gorro para ducharse y hasta algodón con vaselina en el canal auditivo, dijo a Health Behavior News Service el doctor Richard Rosenfeld, jefe de Otorrinolaringología del SUNY-Downstate Medical Center, Brooklyn.

Los que padecen infecciones recurrentes pueden prevenirlas con gotas antibióticas o antisépticas después de nadar, dijo Rosenfeld, que no participó en la revisión. Una mezcla hogareña de vinagre blanco y alcohol en mitades iguales da tan buen resultado como las gotas compradas, aseguró.

FUENTE: The Cochrane Library del 2010

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